התזונה המשלימה של התינוק היונק, הנקראת גם Beikost. זוהי הצגה הדרגתית של מזונות שאינם חלב החל מגיל 4–6 חודשים. זוהי תקופה חשובה מאוד המעוררת ספקות רבים, ולכן צוות המיילדות של Happymami הכין עבורך את הפוסט הבא עם כל מה שעלייך לדעת על הצגת מזון לתינוק שלך.
הצגת מזון לתינוק שלך
ידוע היטב כי 1,000 הימים הראשונים לחיים, הכוללים את תקופת העובר ואת השנתיים הראשונות לחיים, הם השלב החשוב ביותר בעיצוב גופנו. זהו השלב שבו האיברים שלנו מתפתחים במהירות הגבוהה ביותר, ויוצרים את יסודות הגוף שיהיה לנו למשך שארית חיינו. לדוגמה, 80% מהמוח שלנו נוצר במהלך שלוש השנים הראשונות לחיים.
גופנו מסתגל לסביבה, כאשר אחד האלמנטים היסודיים ביותר בהקשר שלנו הוא המזון העומד לרשותנו. תמיד היה מגוון רחב של דיאטות בתרבויות השונות על פני כדור הארץ. לגוף האדם, במיוחד בשלבים המוקדמים של החיים, יש את היכולת להסתגל לכולן. לכן, רכיבי התזונה הנצרכים בתקופה זו משפיעים על התפתחות והבשלת גופנו באמצעות שינויים הסתגלותיים.
מתי להתחיל בהצגת מזון לתינוק?
את הצגת התזונה המשלימה לתינוק שלך אין להתחיל לעולם לפני גיל 4 חודשים. מערכת העיכול עדיין אינה בשלה מספיק ותזונה משלימה עלולה להזיק. בנוסף, היא מעלה את הסיכון לעודף משקל או לאלרגיה למזון. וגם לא מאוחר מגיל 7 חודשים, שכן החל מגיל שישה חודשים הנקה בלעדית, ובמיוחד הנקה, אינה מספיקה כדי לכסות את הצרכים הקלוריים. כמו גם צרכים של ויטמינים ומינרלים מסוימים, כגון ברזל, אבץ, פלואור, ויטמין B12 או ויטמין D, בין היתר.
לכן, התשובה הנכונה תהיה סביב גיל 6 חודשים. אך חשוב מכך, המועד להתחלה אינו רק קריטריון של זמן, אלא תלוי גם במדיראסיון של התינוק, במיוחד עבור הצגת מזונות מוצקים.
סימנים שיעידו על כך שהתינוק שלך מוכן
נדע שהקטנטן שלנו מוכן לאכול מזונות שאינם חלב כאשר:
- הוא יושב יציב, עם שליטה טובה בראש ובצוואר, גם אם הוא זקוק למעט תמיכה.
- הוא מביא את ידיו או חפצים אחרים כמו צעצועים אל הפה.
- כבר נעלם רפלקס דחיקת הלשון, שבאמצעותו הם דוחפים החוצה עם הלשון כל חפץ מוצק שמונח בין השפתיים. הוא נוהג להיעלם בין גיל 4–5 חודשים, וניתן ”לאמן“ אותו בסבלנות רבה, תוך שימוש במזונות חצי־מוצקים, ומבלי להכריח או להיכנס לתסכול. זכרי תמיד שתנועת הלשון הזו אינה רצונית, ולכן אין פירושה שהקטנטן שלך לא רוצה לאכול, או שהוא לא אוהב את המזון הזה.
- ובעיקר, כאשר הוא מראה עניין באוכל.
מזונות שיש להימנע מהם
- עד גיל 12 חודשים התינוק אינו יכול לצרוך חלב מן החי שאינו מותאם. זאת בשל הסיכון הפוטנציאלי לאנמיה (אם הנקה אינה אפשרית, יש להציע תרכובת מזון לתינוק מסוג 1 או 2. בהמשך יש לנסות לא לעבור את ה־720 מ”ל ליום עד גיל שנתיים, ואת ה־500 מ”ל ליום מגיל שנתיים, בחישוב סך החלב הנצרך בכל מוצרי החלב שהם שותים או אוכלים.
- מאותה סיבה ”האנמיה“, יש להימנע ממוצרי חלב (יוגורט וגבינה). כמו גם מירקות עליים ירוקים עשירים בניטריטים (חסה, מנגולד, תרד, סלרי וסלק), עד גיל 9 חודשים, ולהציגם בכמויות קטנות. יש לצרוך ירקות טריים ככל האפשר כדי למנוע מהניטרטים להפוך לניטריטים. וצריך לשטוף היטב במים מרובים עלה עלה (וכמובן לא לעשן, שכן החשיפה הגדולה ביותר לניטרוזאמינים היא מהסביבה ומהטבק).
- יש להימנע גם מדבש או משימורים עד גיל 12 חודשים בשל הסיכון לבוטוליזם.
- אין להוסיף מלח למזונות עד גיל 12 חודשים. זאת בשל חוסר הבשלות של מערכת ההפרשה שלהם. זה כולל הימנעות ממוצרים מוכנים המכילים מלח (תערובות תבלינים או קוביות מרק), או מזונות עם תכולת מלח גבוהה (מלוחים). מגיל 12 עד 24 חודשים ניתן להוסיף כמויות קטנות של מלח. ומגיל שנתיים בדומה למבוגר (3–6 גרם ליום).
- אין לתת סוכר, ממתיקים או מזונות המכילים אותם עד גיל שנתיים. לאחר מכן, מזונות אלו לא צריכים להוות יותר מ־10% מהתזונה (באופן אידיאלי פחות מ־5%).
- יש להימנע מנוזלים שאינם מים או חלב. מומלץ להימנע ממתן מיצי פירות, גם אם מדובר ב־100% פרי סחוט או ביתי. אך אם מחליטים לתת את האחרונים, הם לא צריכים לעלות על 120 מ”ל ליום
הנחיות להצגת מזונות
כיום אין עדות לגבי הדרך הבטוחה ביותר להצגת מזונות לתינוק. עם זאת, הדרך המומלצת ביותר תהיה זו המוצגת להלן:
- עבור התינוקות יש שני סוגי מזונות: המזונות חדשים (כלומר, כאלו שמעולם לא טעמו), והמזונות מוכרים (כאלו שכבר טעמו בעבר במספר הזדמנויות).
- כאשר אנו רוצים להציג מזון חדש, עלינו לעשות זאת בתחילה בכמויות קטנות, ואם אין תגובה נגדיל את הכמות (זה חשוב במיוחד עבור מזונות עם סיכון אלרגי גבוה, במיוחד אם התינוק נמצא בסיכון אלרגי גבוה).
- במשך כמה ימים (3 או 4), נוכל לתת לתינוק שלנו רק יחיד מזון חדש, שאותו נוכל לערבב עם המזונות שכבר מוכרים (זה כדי שאם תהיה תגובה נדע לאיזה מזון, ואם הוצגו כמה שונים יהיה קשה לדעת לאיזה מהם היא הייתה). לאחר שווידאת שהתינוק שלך אין תגובה למזון, הוא יעבור מקטגוריית ”חדש“ לקטגוריית ”מוכר“ ונוכל להתחיל להציג מזון חדש אחר.
חשוב לא להכריח את התינוק שלך לאכול. התזונה היא תהליך הבשלה, וככזה, לכל תינוק יש את הקצב שלו. יש לאפשר לתינוק שלך לווסת את הכמות שהוא רוצה לצרוך, תוך הקפדה על כך שלא יאבד את המגוון, ומיקוד הדאגה שלנו באיכות התזונה.
חשוב לא להכריח את התינוק שלך לאכול
כמו כן, קחי בחשבון שהתזונה אצל בני אדם אינה רק תהליך תזונתי, אלא גם חברתי ושל סוציאליזציה. עלינו לנסות לאכול עם התינוק שלנו במקום רק להאכיל אותו, שזה יהיה רגע נעים ביום, פעילות משפחתית של התנסות וגילוי עבור התינוק שלנו, ללא מסכים, טלוויזיות או גורמי הסחה, שמהצד השני קשורים לסיכון גבוה יותר לחנק ולעלייה מיותרת בצריכה וליותר עודף משקל/השמנה.
יש לקחת בחשבון שהמודלים לחיקוי הגדולים ביותר של התינוקות הם הוריהם, לכן עלינו לנסות שההורים יקיימו תזונה נכונה ככל האפשר, שכן הדרך הטובה ביותר לגרום למזון להיות מעורר תיאבון עבור התינוק שלך היא שהוא יהיה בצלחת של הוריו.
מזונות מסוימים עלולים להידחות על ידי התינוק שלך. במיוחד אם התקיימה תזונה ”עשירה בטעמים“ העשירה בסוכרים, מלח או שומנים רוויים או טראנס (מזונות מעובדים מאוד). אלו משנים את הטעם, וגורמים למזונות אחרים החסרים את המרכיבים הללו להיראות לנו תפלים ולא מעוררי תיאבון, אך אין להתייאש, וגם לא להכריח את התינוק.
יש לקחת בחשבון שכדי להחשיב שבאמת תינוק דוחה מזון, הוא היה צריך להיות מוצע בחמש עשרה הזדמנויות שונות (חמש עשרה ארוחות שונות). מומלץ שמזון זה יוצג לעיתים קרובות, שיהיה באיכות ובטעם טובים, ובעיקר שייאכל על ידי ההורים מול התינוק. אם התינוק שלך מתמיד בסירובו, עלייך להימנע מהתנהגויות שליליות כגון ענישה, צעקות, כעס או סחיטה, שהן מזיקות, וניתן להציע חלופות בריאות המשלימות את המזון שנדחה.

אילו מזונות הם המתאימים ביותר להתחלה?
אין לוחות זמנים אופטימליים להצגת מזונות לתינוק. תזונת התינוק צריכה להיות דומה ככל האפשר לזו של ההקשר המשפחתי שלו, לכן המזונות הראשונים שיש להציג הם הנצרכים ביותר בביתו, תוך התחשבות כמובן במזונות המוגבלים לפי גיל.
חשוב שלתינוק שלך תהיה זמינה תזונה מגוונת ואיכותית ובפרט, החל מגיל שישה חודשים מומלץ להציג מקור כלשהו עשיר בברזל ובאבץ כגון דם, בשר, איברים פנימיים, רכיכות, דגים כחולים, קטניות, אגוזים ודגנים מועשרים.
המזונות העשירים בוויטמין C, כגון פירות אדומים ופירות הדר, פלפל נא או פטרוזיליה, מסייעים בספיגת הברזל; למעשה, מומלץ שלפחות ארוחה אחת ביום תהיה עשירה בוויטמין C.
איכות התזונה מקבלת חשיבות רבה כל כך. כיום אנו מופצצים במזונות מעובדים מאוד ובקמחים מזוקקים המספקים אנרגיה רבה, אך כלום או מעט מאוד מרכיבי תזונה אחרים שאנו זקוקים להם בהכרח כדי לגדול או לחיות בבריאות מלאה. לכן מוצרים אלו זוכים לשם הפופולרי ”קלוריות ריקות“, כי למרות תכולת הקלוריות הגבוהה שלהם, יש להם צפיפות תזונתית וערך תזונתי נמוכים מאוד מאוד.

הילדים קובעים את הכמות, והמבוגרים את האיכות
מצד שני, בחברות רבות כולל שלנו, יש דאגה מיותרת לגבי הכמות. לעיתים אובססיבית, כפי שמשתקף בעובדה ש־95% מהפניות בשל חשד להיפורקסיה בילדות (חוסר תיאבון) הן היפורקסיות שווא בשל תפיסה שגויה של המטפלים.
חשוב לזכור שכמות המזון שאנחנו צורכים מווסתת בהתאם לצרכים האנרגטיים, שהם עצמם משתנים מאוד ויכולים להשתנות באופן דרמטי אצל אותו אדם בהתאם לצרכים בכל רגע.
המדינה שלנו, כפי שכבר אמרנו, נמצאת בין המדינות באירופה עם שיעורי עודף משקל והשמנה בילדות מהגבוהים ביותר (ובחלק מהסטטיסטיקות אף עוקפת את ארה״ב), ובמידה מסוימת זה משום שאנשים רבים ויתרו על איכות לטובת כמות מיותרת. אבל באופן פרדוקסלי, רוב הילדים האלה עם עודף משקל או השמנה יהיו בתת-תזונה, משום שחסרים להם כל רכיבי התזונה שהם צריכים.
לכן, לא צריך לחייב או להכריח תינוקות לאכול (אלא אם יש הנחיה רפואית בשל מצב רפואי שמצדיק זאת), כי מעבר לכך שזה עלול להזיק, זה מיותר. צריך להזיז הצידה את הדאגה ההיסטורית לכמות, לטובת דאגה משתלמת לאיכות, רעיון שמסוכם בכלל הזהב הבא: הילדים קובעים את הכמות, והמבוגרים את האיכות.

ובאיזו שעה ביום?
לגבי איזו שעה ביום להתחיל, התשובה דומה. לכל בית ולכל משפחה יש את לוחות הזמנים שלה. הכי טוב להתחיל בארוחה אחת ביום — זו שהכי גדולה בבית, למעט ארוחת הערב שתהיה האחרונה שמכניסים. לאחר מכן, אם זה נסבל היטב, עוברים לשתי ארוחות ביום. ומעלים בהדרגה במהלך החודשים הראשונים עד שמסתגלים לקצב המשפחתי, בערך סביב גיל 12 חודשים. העלייה הזו תלויה יותר בתינוק מאשר בהנחיה קבועה, לא ניתן להכליל, כי לכל תינוק יש קצב התפתחות משלו.
מהשנה הראשונה לחיים התינוק שלך כבר צריך להיות פחות או יותר מותאם לשגרת האכילה של המשפחה — גם מבחינת שעות וגם מבחינת איכות. מאחר שכבר אפשר להשתמש במלח במינונים קטנים, קל יותר לבשל לכולם. מומלץ להמשיך בהנקה, ואם זה לא אפשרי אפשר להחליף אותה בחלב מן החי שאינו מותאם, או בתמ״ל שלב 3. לגבי חלב מן החי שאינו מותאם, חשוב לציין שלחלב כבשים יש בערך 50% יותר סידן מאשר לחלב פרה או עז. בלי קשר לסוג החיה, אם אין בעיה של עודף משקל או השמנה, חלב מלא יספק ערך תזונתי טוב יותר. בגיל שנתיים החלב לא הוא מזון חובה, כל עוד מחליפים אותו במזונות עשירים בסידן, כמו דגים שמנים (סרדין), לחם מלא, זרעים, שקדים, תאנים, ברוקולי או קטניות.
האם יש צורך בתוספי ויטמינים?
בהתחלה, אם התזונה נכונה ומגוונת, אין צורך. חשוב לזכור את הצורך לשלב מזונות עשירים בברזל ובאבץ החל מגיל 6 חודשים. מהלידה ועד גיל 6 חודשים מומלץ לתת תוסף ויטמין D (400 יחב״ל/יום), במיוחד בהתחשב בכך שיש להימנע מחשיפה לשמש במהלך השנה הראשונה לחיים.
בהמשך, אם לתינוק שלך יש תזונה מאוזנת יחד עם חשיפה לשמש של 10–30 דקות ביום, זה יותר ממספיק כדי לכסות את הצורך בוויטמין D. אם התינוק לא שותה מי ברז אלא מים בבקבוק, מומלץ לתת תוספת פלואוריד מותאמת לגיל החל מגיל 6 חודשים. אם התינוק בתזונה צמחונית, וביתר שאת טבעונית, חשוב לתת תוסף ויטמין B12.

תזונה איכותית:
התזונה שמוצגת להלן היא נקודת ייחוס לתזונה האופטימלית ביותר לבני אדם, לפי הראיות העדכניות, החל מגיל שנתיים. התזונה הזו אינה ניתנת להשלכה ב־100% על תינוקות, כי יש להם צרכים משלהם. אבל היא כן יכולה לשמש לנו ככיוון וכמדריך לתזונה של הקטנטנים בבית:
תזונה מאוזנת כוללת
- הבסיס של התזונה הוא ירקות ופירות, רצוי טריים, אך גם מבושלים. כשאפשר, כדאי לאכול מזונות כאלה עם הקליפה — כמובן לאחר ניקוי יסודי. לא לאסור, אבל כן להימנע מירקות עמילניים, במיוחד תפוח אדמה ותירס. אם מבשלים אותם, כדאי לעשות זאת יחד עם מזונות שמורידים את האינדקס הגליקמי שלהם, כמו מזונות עשירים בשומן, סיבים או חלבון.
- להשלים עם קטניות ודגנים 100% מלאים (ועדיף להימנע מקמחים).
- לא לשכוח: תבלינים טהורים, זרעים ואגוזים חיים או קלויים.
- בנוסף: שמן זית כתית מעולה, ביצים, דגים משרשרת מזון נמוכה (בקלה, חכית, דקר, דניס…) או מוצרי ים.
- אפשר להוסיף פעם-פעמיים בשבוע בשר לבן (או לעיתים רחוקות יותר בשר אדום), וכן חלב ומוצריו. כדי שמוצרי חלב יהיו בריאים: בחלב צריך להיות רכיב אחד בלבד, בלי תוספות. החל מגיל שנתיים חלב מן החי או מוצריו לא חובה, ואם צורכים אותם לא כדאי לעבור את 500 מ״ל/מ״ג ביום בסך הכול.
- לשתייה רק מים או חלב נקי.
- לבשל תמיד בטמפרטורות נמוכות: נא, אידוי, תבשיל, על הפלנצ׳ה, בתנור עם מעט שמן. להימנע מטיגון או מברביקיו.
- הימנעי מסוכרים חופשיים: לא רק סוכר לבן, אלא גם דבש, פאנלה, סוכר חום, סירופים ומרכזים או מיצי פירות.
- כדאי להימנע מדגנים מזוקקים, במיוחד קמחים ומוצרים מעובדים או בעלי פרופיל שומנים לא טוב.
- לא מומלץ מזונות שלא משביעים, כמו מיצים, שייקים, ג׳לטינים…
סיכום: הכנסת מזונות לתינוק שלך
כל תינוק הוא ייחודי, ונסי להתאים את זה למצב שלכם. אלה שלבים, ובמקרים רבים הדבר החשוב ביותר הוא סבלנות. זכרי שיש שתי שיטות להיכרות עם מרקמים: התחלה עם מזון טחון/מרוסק, או מעבר ישיר למוצקים (BLW או BLISS), בלי יתרונות או חסרונות רפואיים שהוכחו במחקרים העדכניים. מה שבאמת חשוב לא הוא השיטה, אלא להציע תזונה איכותית ולהימנע ממזונות עם סיכון גבוה לחנק.






