כדי לדעת איך להאכיל תינוק בבקבוק, עלינו לדעת מהי ההמלצה לגבי איך תינוק יונק לוקח בקבוק. זהו נושא שנוי במחלוקת, שגם ברמה של עדויות מדעיות יש לגביו עמדות שונות בנקודות רבות. לכן המיילדות שלנו מ־Happymami הכינו עבורך את הפוסט הבא: איך לוקחים בקבוק?
איך להאכיל תינוק יונק בבקבוק? מהי הדרך הנכונה לתת בקבוק לתינוק?
קיימות גישות שונות לגבי איך להאכיל בבקבוק, והמומלץ ביותר הוא להתאים אותן למקרה הספציפי שלך. עבורנו, ההמלצה המובילה היא זו של Uptodate (מקור רפואי קליני מבוסס ראיות) והיא נותנת לנו את ההמלצה הבאה:
תנוחה להאכלת תינוק יונק בבקבוק. הנחיות להאכלת תינוק בבקבוק.
1. הניחי את תינוקך בתנוחה זקופה ככל האפשר
2. לטפי עם פטמת הבקבוק את פה תינוקך וכאשר הוא פותח את פיו, הכניסי את הבקבוק
4. הטי את הבקבוק כלפי מעלה כך שהפטמה תהיה מלאה חלקית בחלב, ותני לתינוקך לינוק במשך כמה דקות
5. כאשר תינוקך עושה הפסקות, הטי את הבקבוק כלפי מטה כדי לרוקן את הפטמה
6. חזרי על תהליך זה עד שתינוקך יראה סימני שובע.
7. האכלת בקבוק צריכה להימשך לפחות 10 עד 15 דקות, בדיוק כמו הנקה.
איך להאכיל את תינוקך בבקבוק?
קיימת גישה מעניינת נוספת מארה”ב לגבי הצעת הבקבוק. גישה זו, המקודמת על ידי אתרים כמו “legendairymilk”, מציעה להוסיף להמלצות של Uptodate, שכבר מציעה להאכיל בבקבוק כשהתינוק זקוף ככל האפשר. הם מוסיפים את המאפיין של להציע לו את הבקבוק בתנוחת שכיבה על הצד, ותמיד תוך שמירה על זקיפות מרבית של התינוק.
המלצה חדשה זו להאכלת בקבוק יכולה להיות אופציה למקרים שבהם לא הצליחו לגרום לתינוקות שלהם לקחת בקבוק. ובהמשך אני מפרטת את ההנחיות שיש לפעול לפיהן.
הנחיות להאכלת בקבוק כשהתינוק שוכב
1. שבי במקום שבו את מרגישה בנוח והניחי את כפות רגלייך על שרפרף, שולחן, ספה או מיטה כשהברכיים כפופות והרגליים מהירך ועד הברכיים בזווית של כ־45 מעלות.
2. הניחי את תינוקך על צידו השמאלי בחיקך כשהחלק התחתון צמוד לבטנך והראש לכיוון ברכייך. רגלי תינוקך צריכות להיות מולו והאוזן, הכתף והירך בקו ישר.
3. המיקום הטבעי של הקיבה הוא בצד שמאל והמזון מתעכל בקלות רבה יותר כאשר אנו שוכבים על הצד השמאלי. כוח הכבידה מסייע בסילוק הפסולת העוברת מהמעי הדק למעי הגס
4. זרועות תינוקך יכולות להיות מולו.
5. כשהבקבוק מאוזן לרצפה, הניחי את בסיס הפטמה על סנטר תינוקך והמתיני עד שיפתח את פיו לרווחה. ההמתנה לפתיחה לרווחה מחקה את האופן שבו הם תופסים אחיזה עמוקה בשד.
6. כאשר פה תינוקך פתוח לחלוטין, הכניסי את הפטמה לפיו כשהבקבוק עדיין במצב אופקי ביחס לרצפה.
7. כאשר תינוקך מתחיל לינוק, הטי את הבקבוק כדי למלא את הפטמה בחלב.
8. עקבי אחר סימני תינוקך, אם הוא מפסיק לינוק, הטי את הבקבוק אלייך כדי להפחית את זרימת החלב.
9. לאחר מתן כמחצית מהבקבוק, עצרי כדי לגרום לתינוקך לגהק ולאחר מכן העבירי אותו לשכיבה על צידו הימני והאכילי אותו עד שיראה סימנים שסיים.
שיקולים שיש לקחת בחשבון בהנחיה זו של האכלת בקבוק בשכיבה
כפי שוודאי שמת לב, בניגוד ל־Uptodate, אין התייחסות להפסקת האכלת הבקבוק כאשר התינוק עושה הפסקות, אלא המלצה ישירה לעשות את ההאכלה באמצע ולעצור באמצע.
נכון שחיפשנו עדויות לגישה זו, ולמרות שהיא נראית לנו מעניינת, לא מצאנו עדויות שתומכות בה. לכן, שימוש בהנחיה זו של מיקום התינוק בשכיבה כאופציה שנייה, ושמירה על התינוק זקוף ככל האפשר, נראה כאופציה תקפה, אם לאחר ביצוע הנחיות UPTODATE לא הצלחנו לגרום לתינוקך לקחת בקבוק.
אף על פי כן, אנו מתעקשים, העדויות של Uptodate הן בלתי ניתנות להכחשה, ועבורנו נכון להיום המלצתן היא המעודכנת ביותר וזו שנמליץ עליה.
קחי בחשבון שאולי תינוקך אינו לוקח בקבוק מכיוון שאת משתמשת בבקבוק גנרי, שונה לחלוטין מהשד שלך, וזו הסיבה לאי קבלת הבקבוק ולא דרך ההאכלה, לכן אנו ממליצים להשתמש בבקבוק Happymami בעיצוב אישי.
איך להאכיל תינוק בבקבוק כדי למנוע גזים?
כדי להפחית גזים בעת האכלת בקבוק, חיוני לשים לב לטכניקת ההאכלה ולציוד שבו את משתמשת. דוגמה טובה היא בקבוק Happymami, שתוכנן עם מערכת נגד קוליק הממזערת כניסת אוויר ומקלה על ההאכלה. סוג זה של בקבוק, בשילוב עם פטמה מותאמת אישית לפטמת האם, יכול לעשות הבדל גדול. במהלך ההאכלה, הניחי את התינוק בתנוחה חצי-זקופה, כשראשו גבוה יותר מבטנו, וודאי שהבקבוק מוטה כך שהפטמה תהיה תמיד מלאה בחלב. זה מונע מהתינוק לינוק אוויר ומפחית את הסיכון לאי נוחות.
חשוב באותה מידה לעשות הפסקות במהלך ההאכלה כדי שהתינוק יוכל לגהק. אם את מבחינה שהוא יונק מהר או חסר מנוחה, עצרי לרגע, עזרי לו לשחרר את האוויר ולאחר מכן המשיכי. בסיום, החזיקי את התינוק בתנוחה זקופה תוך כדי טפיחות עדינות על גבו או הושבי אותו נשען על ברכייך בתנועות עדינות. שיטות אלו לא רק מונעות גזים, אלא גם מקדמות עיכול רגוע יותר וחוויה נעימה יותר הן לתינוק והן להורים.
כמה זמן צריכה להימשך האכלת בקבוק?
כפי שראינו, ההמלצה לגבי משך ההאכלה צריכה להיות בין 10 ל־15 דקות. בסופו של דבר, האכלות בקבוק אלו מנסות לדמות ככל האפשר הנקה, והממוצע הוא בדרך כלל זמנים אלו. אך תמיד יש לזכור שכל מקרה הוא עולם ומלואו, ולכל תינוק יש את העדפותיו וטעמיו, ואם בהנקה הוא יונק 20 דקות, אז מומלץ שגם עם הבקבוק זה ייקח זמן דומה.
איך סופרים את הזמן בין האכלה להאכלה?
גם כאן יש מחלוקת, אם את מציעה לתינוקך הנקה, ידוע שהשד הוא לפי דרישה, ולכן יהיו תינוקות שיאכלו מעט מאוד כל 20 דקות ואחרים הרבה כל 3 או 4 שעות, ושני המקרים אוכלים היטב. דפוס האכילה של כל תינוק שונה ויש להציע לו את השד כאשר התינוק מבקש.
נכון גם שככל שהתינוק גדל, ההנקות האלה הולכות ומתרווחות, וזה יהיה הדבר הכי ”רגיל“—כלומר, רגיל במובן של שכיח. שתינוק יבצע בין 8 ל־12 הנקות ביום.
אם במקרה שלך את מניקה בבקבוק, קיימות שתי גישות, אחת המקדמת האכלות כל 3 שעות (8 האכלות ביום) ואחרות הממליצות על האכלות לפי דרישה, עם הכמויות והכל.
החשוב ביותר הוא לעקוב אחר בדיקות רופא הילדים ולוודא שעליית המשקל והגדילה של התינוק תקינות. כיום יש לנו מערכת בריאות טובה מאוד וסביר להניח שאם תינוקך אינו עולה מספיק במשקל, זה יתגלה ותקבלי המלצות לתוספת.
מתי להתחיל להאכיל תינוק בבקבוק?
הנקה מומלצת על ידי ארגון הבריאות העולמי כמזון יסודי ובלעדי ב־6 החודשים הראשונים לחיים, ובאופן משלים עד גיל שנתיים. כמובן שכל מקרה הוא עולם ומלואו ועלינו להסתגל לאינסוף האפשרויות הקיימות כיום.
אמא, למשל, עשויה להזדקק או לרצות להניק ולהאכיל בבקבוק מהיום הראשון לאחר הלידה, או להזדקק להכנסת בקבוק בגיל 4 חודשים עם החזרה לעבודה. החשוב ביותר הוא להשתמש בבקבוק המייצג ביותר את ההנקה שלך, כדי למנוע את גורם הבלבול פטמה-שד של התינוק, ולהגן על ההנקה שלך. בקבוק Happymami בהתאמה אישית הוא האפשרות הטובה ביותר.
איזה בקבוק ממליצים רופאי ילדים?
כיום קיימים סוגים רבים של בקבוקים ויש לנו את המזל שיש לנו אפשרויות מעניינות מאוד, החשוב ביותר הוא להציע לתינוקך את האפשרות הטובה ביותר במקרה הספציפי שלכם.
אם את מניקה וצריכה או רוצה להשתמש בבקבוק, האפשרות הטובה ביותר היא בקבוק Happymami בעיצוב אישי. מכיוון שהמדע מזהיר אותנו ש־50% מהתינוקות המשתמשים בבקבוק גנרי מאבדים את ההנקה שלהם. עם בקבוק Happymami בעיצוב אישי, את מעצבת את הבקבוק הדומה ביותר לשד שלך, מונעת את גורם הבלבול עבור תינוקך, ומגנה על ההנקה שלך.
איזה בקבוק דומה ביותר לפטמה?
הבקבוק הדומה ביותר לפטמה הוא בקבוק Happymami בעיצוב אישי. זהו הבקבוק היחיד בעיצוב אישי, שיקח בחשבון את גודל וצורת הפטמה, אם היא מתארכת אופקית או לא לאחר ההאכלה, את זרימת החלב בכל שלב של התינוק… וכו’. סט של פרמטרים שהופכים את פרויקט Happymami לייחודי בעולם בעיצוב בקבוקים בהתאמה אישית. מכיוון שכל הבקבוקים הגנריים נמכרים כבקבוק הדומה ביותר לשד האם, אבל איזה שד? שלך או שלי? אנחנו יכולים לעזור לך.
מתי תינוק לוקח בקבוק?
קיימים מקרים רבים שבהם תינוק צריך להשתמש בבקבוק, למשל לפי מרשם רפואי מכיוון שהתינוק אינו עולה מספיק במשקל, או פשוט לפי החלטת האם מכיוון שהיא רוצה הנקה משולבת. החשוב הוא להסתגל למקרה הספציפי שלך, ובעיקר להשתמש בבקבוק המייצג ביותר את ההנקה שלך כדי להגן עליה.
לסיכום: איך לוקחים בקבוק?
לסיום וכמסקנה לגבי איך לוקחים בקבוק? אומר לך שהחשוב ביותר הוא לדעת מה את צריכה, מה המקרה שלכם, ולהציע לתינוקך את האפשרות הטובה ביותר, ותמיד מבוססת על עדויות מדעיות.
שאלות נפוצות
איך להציע בקבוק לתינוק שאינו רוצה?
אם תינוקך מסרב לבקבוק, נסי להציע אותו ברגע רגוע, כשהוא נינוח, אך לא רעב או עייף מדי. נסי פטמה עם זרימה שונה או טמפרטורת חלב שונה כדי שתתאים טוב יותר להעדפותיו. שינוי תנוחה או בקשה מאדם אחר להאכיל אותו יכולים להיות מועילים, במיוחד אם הוא רגיל להנקה. ודאי שאין לו אי נוחות כמו קוליק או כאבי חניכיים עקב בקיעת שיניים. אם הסירוב נמשך, התייעצי עם רופא הילדים שלך.
האם לתינוק שלך לוקח שעה לשתות בקבוק?
אם תינוקך מתעכב זמן רב, בדקי את הפטמה: זרימה איטית מדי עלולה להקשות על ההאכלה. החזיקי את הבקבוק מוטה כדי למנוע ממנו לינוק אוויר והאכילי במקום שקט כדי להפחית הסחות דעת. העריכי אם את מציעה יותר חלב מהנדרש; אולי הוא לא צריך כל כך הרבה. אם הבעיה נמשכת, שקלי להתאים את הכמות או תדירות ההאכלות והתייעצי עם רופא הילדים כדי לשלול סיבות אחרות.
התינוק שלי שותה את הבקבוק מהר מאוד
כאשר תינוק שותה את הבקבוק מהר מאוד, השתמשי בפטמה עם זרימה איטית יותר כדי לשלוט במהירות. עשי הפסקות במהלך ההאכלה כדי שיגהק והימנעי מלהציע את הבקבוק כשהוא רעב מאוד, מכיוון שזה מגביר את חרדתו לאכול. תנוחה חצי-זקופה עוזרת לו לאכול ברוגע רב יותר. אמצעים אלו ימנעו אי נוחות כמו גזים ויקדמו עיכול רגוע יותר.
ביבליוגרפיה
Hill MD FAAP D. Bottle Feeding Basics [אינטרנט]. האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. 2012 [צוטט ב־4 בינואר 2023]. זמין בכתובת: https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Bottle-Feeding-How-Its-Done.aspx
Lisa Enger, RN, BSN, IBCLCNancy M Hurst, PhD, RN, IBCLC. Patient education: Pumping breast milk (Beyond the Basics) [אינטרנט]. Uptodate.com. [צוטט ב־10 באוקטובר 2022]. זמין בכתובת: https://www.uptodate.com/contents/pumping-breast-milk-beyond-the-basics?search=biberon&topicRef=4996&source=related_link
Granniss S. Side-lying bottle-feeding [אינטרנט]. Legendairy Milk. 2022 [צוטט ב־4 בינואר 2023]. זמין בכתובת: https://www.legendairymilk.com/blogs/news/side-lying-bottle-feeding




