שיטת BLW, עדכון שיטת Baby Led Weaning

בטיחות שיטת Baby Led Weaning (BLW)

כפי שראינו, שיטת ה־BLW בטוחה ואין סיכון גבוה יותר לחנק, אך יש לעקוב אחר כמה כללים פשוטים:

1. תמיד חייב להיות מבוגר שמשגיח על התינוק, והגישה שלו צריכה להיות רגועה ובטוחה. יש לטעום את האוכל כדי לוודא שהוא טעים, רך וקל ללעיסה.
2. אין לתת מזונות עם סכנת חנק. למרות שסיכון החנק זהה בשתי השיטות, הממצא המדאיג ביותר שנראה במחקרים הוא שעד שני שלישים מההורים בשתי הקבוצות מציעים מזונות עם סיכון גבוה לחנק. ללא קשר לשיטה שבה משתמשים, הדבר החשוב הוא לא להאכיל במזונות אלו.
3. כל המזונות יהיו לפחות בגודל כף היד של התינוק (הימנעי מחפצים קטנים). כמו כן, עליהם להיות במרקם רך (אם חומר הגלם קשה, ניתן לבשל אותו).
4. חל איסור על שימוש בכפית או הכנסת מזון לפה. התינוק הוא זה שצריך להכניס את המזונות לפה כדי שיוכל לנהל את העומק. לכל היותר ניתן ”להציג“ את המזונות על ידי קירובם לפי הקטן, אך לעולם אין להכניסם לתוכו על ידי האמא או האבא.
5. חשוב מאוד להבדיל בין רפלקס הקאה (גאג) לבין חנק. זה נורמלי שאצל התינוק שלך יופעל רפלקס ההקאה או בחילה והוא יתחיל להשתעל או להשתנק, שכן הרפלקס הזה קדמי יותר בגיל הזה והם עדיין לומדים לשלוט בעומק. אבל זה לא חנק.
6. במקרים מסוימים עשויה לא להיות מותווית שיטת ה־BLW: תינוקות עם מחלות של מערכת העצבים המרכזית, מומים או פגים; תינוקות שכבר נחנקו מהחלב, או שהם בעלי אופי רגזני; או הורים חסרי ביטחון לגבי השיטה, שהחרדה שלהם מגבירה את הסיכון לחנק.

היי מודל לחיקוי עבור התינוק שלך

יש לקחת בחשבון שבשיטת ה־BLW התינוקות יאכלו תזונה דומה יותר לזו של ההורים מאשר בשיטה המסורתית של מזון טחון, כשההורים משמשים מודל לחיקוי.

זה חושף אותם לתזונה פחות מתאימה אם התזונה של ההורים אינה נכונה לחלוטין.

למעשה, הראיות הנוכחיות הן שהרגלי תזונה גרועים אינם ”ספונטניים“ אלא נובעים מהמודל, או מהוויתור, של ההורים. לכן, חשוב שאם עוקבים אחר שיטת ה־BLW, התזונה של כל המשפחה תהיה הטובה ביותר האפשרית.

הנקה ו־BLW

סביר להניח שילדים הניזונים מהנקה ימצאו קלות רבה יותר להסתגל לשיטת ה־BLW מאשר אלו הניזונים מתמ”ל, שכן ההנקה , בשל מגוון הטעמים הגבוה שלה (בהתאם למה שהאם אכלה), מכינה טוב יותר את התינוק לחיפוש טעמים חדשים. בנוסף, ההאכלה מהשד מאמנת יותר את שרירי הפה לבליעה נכונה מאשר אלו הניזונים מבקבוק.

עם זאת, אין ראיות מדעיות לכך שתינוקות הניזונים מבקבוק אינם בעלי הכישורים הדרושים בגיל 6 חודשים לביצוע שיטת ה־BLW.

כללים כלליים שיש לקחת בחשבון בחשיפת התינוק למזון

1. תזונה משלימה היא חשיפה לכל אותם מזונות השונים מחלב. חשיבותה טמונה בכך שהשנים הראשונות לחיים הן התקופה הקריטית ביותר בעיצוב הפיזי שלנו, והן מניחות את היסודות לסיכון או אי־סיכון לסבול ממחלות עתידיות, בנוסף לביסוס העדפות תזונתיות לשארית החיים.
2. מתחילים בגיל 4-6 חודשים, כאשר הנקה בלעדית מספיקה עד גיל 6 חודשים. אך חשוב יותר מהגיל הכרונולוגי הוא ההתפתחות הפסיכומוטורית: נתחיל כשהתינוק שלך יביא את ידיו לפה, ישב בצורה נכונה (גם אם הוא זקוק לתמיכה), ויתחיל לגלות עניין באוכל.
3. יש לחשוף את המזונות בכמויות קטנות והולכות וגדלות של מזון חדש אחד למשך כמה ימים (אם כי ניתן לערבב מזון חדש עם אלו שכבר נסבלו בעבר).
4. האכילה היא פעולה חברתית. עליה להיות דומה ככל האפשר לזו של המשפחה, הן בתוכן והן בלוח הזמנים.
5. אין לעכב את חשיפת המזונות בעלי פוטנציאל אלרגני (ביצים, סויה, בוטנים, חיטה, אגוזים, דגים ופירות ים), גם לא אם יש רקע משפחתי. לאחר שנחשפו, יש להגיש אותם לעיתים קרובות.
6. כמו כן אין להגביל מזונות אלו אצל אמהות במהלך ההיריון, וגם לא במהלך ההנקה (למעט במקרה של אלרגיה או הוראה רפואית).
7. דחיית החשיפה עד…:
   1. גיל 9 חודשים: יוגורט טבעי ללא סוכר או גבינה (קשה או מפוסטרת); ירקות עליים ירוקים (חסה, מנגולד…).
   2. גיל 12 חודשים: חלב בעלי חיים לא מותאם; דבש ושימורים; מלח ומאכלים מלוחים (עד גיל שנתיים בכמות קטנה).
   3. גיל שנתיים: סוכר, ממתיקים או מוצרים המכילים אותם.
   4. גיל 3 שנים: מזונות עגולים ו/או קשים שעלולים לגרום לחנק (אגוזים שלמים, בוטנים, תפוח או גזר חיים, נקניקיות, ענבים שלמים…).
8. קיימות שתי שיטות להצגת מרקמים: הגשה של מזון טחון, או הגשה ישירה של מוצקים (BLW או BLISS), ללא יתרונות או חסרונות רפואיים שהוכחו במחקרים הנוכחיים. מה שבאמת חשוב הוא לא השיטה, אלא להציע תזונה איכותית ולהימנע ממאכלים בעלי סיכון גבוה לחנק.

שאלות נפוצות

מה אומר ארגון הבריאות העולמי על שיטת ה־BLW?

ארגון הבריאות העולמי אינו מציין את שיטת ה־BLW באופן ספציפי, אך הוא מעודד התחלת מזונות משלימים מגיל 6 חודשים לצד הנקה. הארגון ממליץ להציע מזונות בריאים ולכבד את סימני הרעב והשובע של התינוק, עקרונות העולים בקנה אחד עם שיטת ה־BLW.

האם יש לשיטת ה־BLW חסרונות כלשהם?

לשיטת ה־BLW עשויים להיות אתגרים כגון:

1. סיכון לחנק אם לא מקפידים על אמצעי בטיחות (השגחה ומזונות מתאימים).
2. בזבוז מזון כיוון שתינוקות נוהגים לשחק עם האוכל בהתחלה.
3. חוסרים תזונתיים אם לא מקפידים על תזונה מאוזנת ועשירה בברזל וברכיבי תזונה חיוניים אחרים.

ניתן לצמצם את החסרונות הללו באמצעות יישום נכון והדרכה מקצועית.

מה זה BLW ולמה זה משמש?

שיטת ה־BLW (גמילה בהובלת התינוק) היא שיטה להצגת מזונות מוצקים שבה התינוק אוכל באופן עצמאי, תוך שהוא אוחז וחוקר מזונות בחתיכות. היא נועדה לעודד עצמאות, לפתח מיומנויות מוטוריות ולקדם מערכת יחסים חיובית ובריאה עם אוכל מגיל צעיר.